為寶寶們準(zhǔn)備的清熱解毒藥方

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  此類病多為邢入營血,熱毒熾盛所致,治療大法應(yīng)以清熱解毒、清營涼血為主,并視其氣血虛實、邪正盛衰的不同酌情選方遣藥。方一以通腑瀉熱配祛風(fēng)解毒組合成方,適用于本病初起腑實熱盛、燔灼內(nèi)外者。方二采用保留灌腸方法,側(cè)重清熱解毒、涼血熄風(fēng)之功,故更適宜于本病熱毒內(nèi)熾的患兒。方三以黃連解毒湯為重要組成部分,酌加涼血開竅之品,可用于本病后期毒邪深入者。以上諸方同中有異,各有側(cè)重,臨床上還應(yīng)當(dāng)根據(jù)邪正和病勢進(jìn)退,結(jié)合衛(wèi)氣營血和臟腑辨證加減用藥:①邪毒熾盛者,可合清瘟敗毒飲加減;②邪熱傷陰者,合清營湯化裁;⑧正虛邪陷者,合四逆湯加味;④黃疸重者,合茵陳蒿湯;⑤大便秘結(jié)者,合調(diào)胃承氣湯;⑥高熱昏譫者,加羚羊角或安宮牛黃丸、紫雪丹;⑦痰熱壅盛者,加鮮竹21瀝、小兒回春丸;⑧瘀斑或肝脾腫大者,加赤芍、玄參、牡丹皮等。

  1.通腑瀉熱方

  組成與用法:僵蠶10克,紫草10克,大黃6克,青蒿15克,敗醬草20克,甘草3克。每日l次,水煎取汁80ml~l00ml,分4~6次服。

  功用評述:通腑瀉熱,祛邪解毒。方中紫草、敗醬草、青蒿清熱解毒,涼血止血,清透少陽邪熱,引邪外出,對各種病原微生物有不同程度的抑制作用,還具有解熱,抗菌消炎,止血等功用;僵蠶祛風(fēng)解痙,化痰散結(jié),有鎮(zhèn)靜抗驚厥作用;更用大黃一味,蕩滌腑實,急下存陰。諸藥合用,適用于熱毒蘊盛,燔灼內(nèi)外而致本病的患兒。

  2.涼血解毒方

  組成與用法:黃連10克,梔子10克,銀花6克,連翹7克,地龍6克,蟬蛻10克,馬齒莧10克,秦皮6克,黃芩3克,枳殼3克。上藥加水濃煎至60ml,保留灌腸,每日2次,連用3日。

  動用評述:清熱解毒,涼血熄風(fēng)。方中銀花、連翹、黃芩、黃連、馬齒莧、秦皮、梔子清熱瀉火,解毒涼血,對多種致病菌有顯著的抗菌作用,且能抑制體溫中樞而退熱。地龍、蟬蛻、白僵蠶、琥珀清熱熄風(fēng),化痰鎮(zhèn)驚,能影響體溫調(diào)節(jié)中樞使散熱增加,還有抗驚厥,鎮(zhèn)靜,解熱,抗組胺作用。枳殼消痰導(dǎo)滯,使表里經(jīng)絡(luò)疏暢,有利于宣泄邪熱。諸藥合用,直腸給藥,對新生兒敗血癥熱毒壅盛者有輔助性治療作用。

  3.黃連解毒湯加味

  組成與用法:黃芩6克,黃連5克,黃柏3克,梔子8克,白頭翁9克,丹皮3克,鉤藤2克,天竺黃5克,石菖蒲7克。上藥水煎3次,共取汁60ml,分4~6次服,每日1劑。

  功用評述:清熱解毒,涼血開竅。方中黃芩、黃連、黃柏清熱解毒,山梔清熱瀉火,白頭翁涼血解毒,鉤藤平肝熄風(fēng),天竺黃清熱化痰,石菖蒲開竅醒神,丹皮清營涼血。藥理證實,黃連解毒湯對金黃色葡萄球菌等有抑制作用,方中藥物在抗菌上有協(xié)同效果,其煎劑25克/k克灌服,能降低金黃色葡萄球菌感染所致小鼠死亡率,還有顯著的解熱作用,對內(nèi)毒素所致的家兔發(fā)熱,其解熱作用持續(xù)時間長,抗炎效果明顯。諸藥合用,對本病熱毒內(nèi)閉者具有一定的治療效果。

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